L’amenorrea non è una patologia in senso stretto, ma un sintomo che indica che qualcosa, nel complesso equilibrio ormonale o fisico del corpo, richiede attenzione.
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Cos’è l’amenorrea: Primaria e Secondaria
In ginecologia, si distingue l’amenorrea in due tipologie:
Amenorrea primaria: si verifica quando una ragazza non ha ancora avuto il primo menarca entro i 15-16 anni.
Amenorrea secondaria: è la forma più comune e consiste nell’assenza di mestruazioni per almeno tre mesi consecutivi in una donna che precedentemente aveva cicli regolari (o per sei mesi se i cicli erano irregolari).
Sintomi e segnali di accompagnamento
Oltre alla mancanza del ciclo mestruale, l’amenorrea può presentarsi insieme ad altri segnali, a seconda della causa:
- caduta dei capelli o eccessiva peluria sul viso (irsutismo);
- mal di testa o alterazioni della vista;
- secchezza vaginale o vampate di calore;
- dolore pelvico.
Le cause principali
Le ragioni dietro la scomparsa del ciclo sono molteplici. Escluse le condizioni naturali come gravidanza, allattamento o menopausa, le cause possono essere:
- stile di vita: forte stress, calo ponderale eccessivo, disturbi alimentari o attività fisica agonistica estrema;
- squilibri ormonali: Sindrome dell’Ovaio Policistico (PCOS), disfunzioni della tiroide o iperprolattinemia;
- fattori strutturali: cicatrici uterine o anomalie congenite degli organi riproduttivi;
- farmaci: alcuni antidepressivi, chemioterapici o l’interruzione della pillola contraccettiva.
Conseguenze e rischi
L’assenza del ciclo mestruale è un segnale che non va mai ignorato. La mancanza di estrogeni prolungata può portare a complicazioni a lungo termine, tra cui l’osteoporosi (fragilità ossea), problemi di infertilità e un aumento del rischio cardiovascolare.
Come intervenire: la diagnosi e il trattamento
Il trattamento non è universale, ma personalizzato. Il primo passo è una visita ginecologica approfondita con ecografia e dosaggi ormonali:
- se la causa è lo stress o il peso, il percorso prevede un supporto nutrizionale e psicologico;
- in caso di PCOS o problemi tiroidei, si interviene con terapie farmacologiche mirate;
- se l’obiettivo è la gravidanza, possono essere prescritti induttori dell’ovulazione.
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